othersideに関する記事一覧


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子宮頸管縫縮術にはシロッカーとマクドナルドという方法があります。そもそも縫縮の適応が難しい印象もありますが、有効と思われることもあり、適応があれば時期を逸せずに行いたいものです。 - Page 2

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広汎子宮全摘は、子宮頸がん治療で重要な手術であり、産婦人科医の技術が問われます。尿管を避ける処置や解剖の理解が必要で、術後の排尿障害が懸念されます。腹腔鏡と開腹手術の比較では、米国は開腹が推奨される一方、日本は腹腔鏡が多く使われていますが、予後データを考慮すべきとの意見もあります。 - Page 2

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婦人科腫瘍の分類として、外陰癌、腟癌、卵管癌、腹膜癌、下床癌について紹介。外陰癌は高齢者に多く、手術で再発しないこともあるが、進行癌では放射線治療が選択される。腟癌は稀で、広汎子宮全摘術が行われる場合も。卵管癌と腹膜癌は卵巣癌と同様の治療が行われ、下床癌は予後不良の腫瘍とされる。 - Page 2

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婦人科悪性腫瘍の中で、絨毛癌と悪性胚細胞腫瘍は化学療法だけで根治が期待できる希少な腫瘍です。進行癌でも治療可能で、治療後に妊娠・出産が可能な場合もあります。治療は副作用管理が重要です。 - Page 2

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論文紹介。Lenvatinib plus Pembrolizumab for Advanced Endometrial Cancer、NEJM - Page 2

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子宮体癌は近年増加し、肥満の若年女性に多い。不正出血が主症状で、早期なら手術で治癒可能。進行や再発例には新たにペンブロリズマブ+レンバチニブの併用療法が有望視されている。 - Page 2

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子宮頸癌はハイリスクHPV感染が原因で、ワクチンが有効だが日本での普及が遅れている。治療は手術(広汎子宮全摘術)や放射線治療で、手術後は神経因性膀胱のリスクがあり、放射線でも妊娠はできなくなる。ワクチン接種が重要。 - Page 2

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婦人科腫瘍は卵巣、子宮頸部、子宮体部などに発生する腫瘍で、良性、境界悪性、悪性に分かれます。良性は放置も選択肢だが、茎捻転や破裂時は手術が必要。境界悪性は再発少ないが慎重な対応が必要。悪性は主に癌で、早期発見・治療が重要。悪性胚細胞腫瘍と絨毛癌は抗がん剤がよく効く。 - Page 2